腎結(jié)石嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。
1、腎絞痛結(jié)石阻塞輸尿管引發(fā)劇烈腰腹部疼痛,呈陣發(fā)性絞痛,可放射至?xí)幉?。需使用解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚,或鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
2、血尿結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量,必要時使用止血藥如氨甲環(huán)酸。
3、排尿困難結(jié)石卡頓在尿道可引起尿流中斷、排尿費力,嚴(yán)重時導(dǎo)致尿潴留。需通過導(dǎo)尿或手術(shù)解除梗阻,常用術(shù)式包括輸尿管鏡碎石術(shù)。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)合并尿路感染時出現(xiàn)高熱、畏寒,提示可能發(fā)生膿毒血癥。需立即靜脈使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星,并引流梗阻。
出現(xiàn)上述癥狀需及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
輸尿管結(jié)石手術(shù)費用一般在5000元到20000元,實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)費用較高,開放性手術(shù)費用最高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院手術(shù)費用通常高于二級醫(yī)院,私立醫(yī)院費用可能高于公立醫(yī)院。
3、地區(qū)差異一線城市醫(yī)療費用普遍高于二三線城市,不同省份醫(yī)保報銷政策也會影響實際支出。
4、并發(fā)癥處理術(shù)中出血、感染等并發(fā)癥會增加治療費用,術(shù)后留置雙J管等耗材也會產(chǎn)生額外費用。
建議術(shù)前咨詢醫(yī)保報銷政策,選擇適合的手術(shù)方案,術(shù)后注意多飲水、適量運動幫助結(jié)石排出。