健康知道
腎結(jié)石直徑小于5毫米通常可自行排出，實(shí)際排出情況與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)以及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低，輸尿管下段或膀胱結(jié)石更易隨尿液排出。
2、飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量，有助于沖刷泌尿系統(tǒng)促進(jìn)結(jié)石排出。
3、泌尿結(jié)構(gòu)：存在輸尿管狹窄或前列腺增生等解剖異常時(shí)，可能阻礙結(jié)石排出。
4、合并感染：伴有泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需先控制炎癥，感染可能導(dǎo)致輸尿管水腫而影響結(jié)石排出。
建議結(jié)石患者保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分?jǐn)z入不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可通過(guò)增加白開水、淡茶等補(bǔ)充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
