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寶寶退燒一天后又發(fā)燒怎么回事

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寶寶退燒一天后又發(fā)燒怎么回事

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

寶寶退燒一天后又發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、病毒感染:

病毒感染是嬰幼兒發(fā)熱的常見原因,可能與流感病毒、呼吸道合胞病毒等有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如奧司他韋、利巴韋林、干擾素等。

2、細(xì)菌感染:

細(xì)菌感染如中耳炎、肺炎等可能導(dǎo)致體溫反復(fù)升高,常伴隨局部紅腫或膿性分泌物。家長需觀察孩子精神狀態(tài),及時就醫(yī)并使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。

3、免疫反應(yīng):

疫苗接種后或幼兒急疹等疾病可能引起短暫免疫反應(yīng),導(dǎo)致體溫波動。家長需監(jiān)測體溫變化,適當(dāng)補充水分,必要時使用退熱藥如對乙酰氨基酚、布洛芬、退熱栓等。

4、護(hù)理不當(dāng):

衣物過厚、環(huán)境溫度過高或水分?jǐn)z入不足可能影響散熱。家長需調(diào)整室溫至24-26℃,選擇透氣衣物,少量多次喂水或母乳。

建議家長記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀,避免擅自使用抗生素,持續(xù)發(fā)熱超過48小時或精神萎靡需立即就診。

其它精選問題

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寶寶發(fā)燒伴隨頭熱手腳涼可能由感染性發(fā)熱、血液循環(huán)不良、脫水、川崎病等原因引起。

1. 感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,建議家長監(jiān)測體溫,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒。

2. 血液循環(huán)不良

發(fā)熱時四肢血管收縮減少散熱,家長需用溫水擦拭寶寶手腳促進(jìn)循環(huán),保持室溫適宜,無須特殊用藥。

3. 脫水

發(fā)熱加速體液流失導(dǎo)致末梢供血不足,家長需少量多次喂服補液鹽,觀察尿量,必要時靜脈補液治療。

4. 川崎病

可能與免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴四肢末端腫脹脫皮,需立即就醫(yī),治療包括丙種球蛋白、阿司匹林等。

家長應(yīng)保持寶寶衣物寬松,補充水分,體溫超過38.5℃或精神萎靡需及時兒科就診。

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