健康知道
0.7厘米的泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常建議體外沖擊波碎石治療。結(jié)石處理方式主要有藥物排石、體外碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于0.6厘米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水。
2、體外碎石：0.7厘米結(jié)石符合體外沖擊波碎石適應(yīng)癥，該治療通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂及上段輸尿管結(jié)石，需評估腎功能后實施。
3、輸尿管鏡取石：中下段輸尿管結(jié)石可選擇輸尿管鏡鈥激光碎石，通過自然腔道進入，創(chuàng)傷小但需全身麻醉，術(shù)后可能留置雙J管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：大于2厘米的腎結(jié)石需建立經(jīng)皮腎通道取石，0.7厘米結(jié)石一般無須此方案，除非合并解剖異?；蚋腥镜忍厥馇闆r。
治療期間每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
尿結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進排出，通常由飲水不足、飲食高草酸、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。
4、手術(shù)取石輸尿管鏡取石術(shù)可直接取出嵌頓性結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石，需根據(jù)結(jié)石位置選擇術(shù)式。
出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)，術(shù)后需限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
