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尿路結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別主要在于發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及治療方式。尿路結(jié)石泛指泌尿系統(tǒng)任何部位的結(jié)石，腎結(jié)石特指腎臟內(nèi)形成的結(jié)石。
1. 發(fā)生部位腎結(jié)石位于腎盂或腎盞，尿路結(jié)石可存在于輸尿管、膀胱或尿道，腎結(jié)石屬于尿路結(jié)石的一種類型。
2. 癥狀表現(xiàn)腎結(jié)石早期可能無癥狀，隨體積增大會(huì)出現(xiàn)腰部鈍痛；尿路結(jié)石根據(jù)位置不同表現(xiàn)為輸尿管絞痛、排尿中斷或尿道灼痛。
3. 并發(fā)癥差異腎結(jié)石易引發(fā)腎積水或感染，尿路結(jié)石中的輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致急性尿路梗阻，膀胱結(jié)石可能誘發(fā)反復(fù)尿路感染。
4. 治療側(cè)重腎結(jié)石多采用體外沖擊波碎石，尿路結(jié)石需根據(jù)位置選擇輸尿管鏡取石或膀胱鏡下碎石，兩者均需配合藥物排石治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估結(jié)石位置及大小。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會(huì)陰部，典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時(shí)，刺激腎盂輸尿管連接部，引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部，常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，男性可放射至陰莖根部。
3. 會(huì)陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時(shí)，疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域，排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀，若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時(shí)立即就醫(yī)，確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
