健康知道
新生兒哭鬧不睡覺(jué)可能由生理性饑餓、環(huán)境不適、腸脹氣、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、更換特殊配方奶粉等方式緩解。
1. 生理性饑餓新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng)，饑餓時(shí)會(huì)出現(xiàn)哭鬧拒睡。建議家長(zhǎng)按需哺乳，母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。
2. 環(huán)境不適室溫過(guò)高過(guò)低、衣物過(guò)緊、尿布潮濕等會(huì)引發(fā)不適哭鬧。保持室溫24-26℃，選擇純棉透氣衣物，每2小時(shí)檢查尿布并及時(shí)更換。
3. 腸脹氣可能與吞入空氣、乳糖不耐受有關(guān)，表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、腹部膨隆。家長(zhǎng)可做順時(shí)針腹部按摩，喂奶后豎抱拍嗝，乳母需避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物。
4. 牛奶蛋白過(guò)敏配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐、血便伴哭鬧。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)回避牛奶及制品。
若持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)伴隨發(fā)熱、嘔吐等異常癥狀，建議及時(shí)就診兒科排除腸套疊、顱內(nèi)出血等急重癥。
新生兒呼吸重可通過(guò)調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因，需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過(guò)緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
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