9毫米結(jié)石多數(shù)情況下可以進(jìn)行體外碎石治療。體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,具體方案需結(jié)合結(jié)石位置、硬度以及患者腎功能等因素評(píng)估。
1、結(jié)石位置:腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石,中下段輸尿管結(jié)石可能因骨骼遮擋影響沖擊波傳導(dǎo)。
2、結(jié)石成分:尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石易被震碎,一水草酸鈣結(jié)石硬度較高可能需要多次治療。
3、患者因素:肥胖患者皮下脂肪厚度可能減弱沖擊波能量,需調(diào)整治療參數(shù)或考慮其他方案。
4、設(shè)備條件:不同型號(hào)碎石機(jī)的聚焦精度和能量輸出存在差異,需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估設(shè)備適應(yīng)性。
治療前后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
尿結(jié)石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及會(huì)陰區(qū),典型癥狀包括腎絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急。
1. 腎絞痛結(jié)石卡在輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,疼痛從腰部向腹股溝放射,常伴有惡心嘔吐。
2. 血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。
3. 排尿困難膀胱或尿道結(jié)石堵塞尿路時(shí)出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細(xì),嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿潴留。
4. 尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿次數(shù)增多,常伴隨排尿灼熱感或里急后重癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。