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來(lái)月經(jīng)排出很多血塊

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問(wèn)題描述:
來(lái)月經(jīng)排出很多血塊

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)期間排出較多血塊可能與激素波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等因素有關(guān)。血塊通常呈現(xiàn)暗紅色或紫黑色,直徑多小于3厘米。

1、激素波動(dòng)

孕激素水平下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,形成血塊。建議保持腹部保暖,適量飲用姜茶,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、子宮收縮異常

子宮收縮力減弱時(shí)經(jīng)血滯留宮腔形成血塊??蓢L試熱敷下腹部,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。需通過(guò)超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。

4、子宮肌瘤

肌瘤壓迫宮腔影響經(jīng)血排出,可能伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片治療或?qū)m腔鏡手術(shù)。

月經(jīng)期注意避免生冷飲食,每日記錄出血量,若血塊持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴有頭暈乏力,建議婦科就診排查病理性因素。

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白帶增多是月經(jīng)來(lái)潮前的常見(jiàn)生理現(xiàn)象,主要與激素水平波動(dòng)、宮頸黏液分泌增加、陰道環(huán)境變化、盆腔充血等因素有關(guān)。

1、激素變化

排卵后孕激素水平升高,刺激宮頸腺體分泌透明拉絲狀黏液,屬于正常生理性白帶增多,無(wú)須特殊處理,保持外陰清潔即可。

2、宮頸反應(yīng)

月經(jīng)前宮頸黏液分泌量可達(dá)平時(shí)的數(shù)倍,可能伴隨輕微外陰濕潤(rùn)感,建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。

3、陰道自潔

增多的白帶有助于維持陰道酸性環(huán)境,若出現(xiàn)明顯瘙癢或異味需排查細(xì)菌性陰道炎,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊。

4、盆腔充血

經(jīng)前子宮血流增加可能導(dǎo)致分泌物增多,合并下腹墜脹時(shí)可熱敷緩解,若白帶呈膿性或帶血需排除盆腔炎,需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療。

日常避免過(guò)度清洗陰道,出現(xiàn)顏色異常、豆腐渣樣改變或伴隨灼痛感時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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