尿道管結石患者需注意調整飲食結構、增加水分攝入、控制基礎疾病及定期復查,結石直徑超過6毫米或伴隨感染時需及時就醫(yī)。
1、調整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽攝入每日不超過5克,適量補充柑橘類水果有助于抑制結石形成。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升保持尿量充足,避免飲用含糖飲料,可交替飲用檸檬水與純凈水降低尿液飽和度。
3、控制疾病合并高血壓或糖尿病患者需規(guī)律用藥,將空腹血糖控制在7mmol/L以下,血壓維持在140/90mmHg以內。
4、定期監(jiān)測每3-6個月進行泌尿系超聲檢查,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時需急診排查結石嵌頓,必要時行體外沖擊波碎石。
保持每日30分鐘有氧運動促進微小結石排出,避免長期憋尿,術后患者需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物預防復發(fā)。
腎結石治療可選擇泌尿外科、腎內科或綜合醫(yī)院結石??疲唧w選擇需根據(jù)結石大小、位置及并發(fā)癥程度決定。主要影響因素有醫(yī)院設備條件、醫(yī)生經(jīng)驗、結石類型、患者基礎健康狀況。
1、泌尿外科泌尿外科是處理腎結石的核心科室,可開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等操作。適合伴有腎積水、輸尿管嵌頓的復雜性結石。
2、腎內科腎內科側重代謝評估和藥物溶石治療,適用于尿酸結石或胱氨酸結石的保守治療。需配合24小時尿液成分分析等檢查。
3、結石???p>部分三甲醫(yī)院設有結石專病中心,整合多學科資源,可提供從診斷到預防的全程管理。特別適合復發(fā)型結石患者。4、急診科突發(fā)腎絞痛伴發(fā)熱時需急診處理,優(yōu)先解除梗阻和控制感染。待急性期過后再轉??浦贫ê罄m(xù)治療方案。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。體外碎石后可能出現(xiàn)血尿屬正常現(xiàn)象,若持續(xù)發(fā)熱需及時復診。