腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物控制、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1. 飲食不當(dāng)食用生冷、變質(zhì)或過敏食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉。避免刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、饅頭等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽。
2. 腸道感染病毒或細(xì)菌感染可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)分泌性腹瀉。注意手衛(wèi)生,補(bǔ)充電解質(zhì),醫(yī)生可能開具諾氟沙星、洛哌丁胺、消旋卡多曲等藥物控制感染。
3. 腸易激綜合征精神壓力或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)腹瀉型腸易激綜合征。調(diào)節(jié)情緒規(guī)律作息,醫(yī)生可能推薦匹維溴銨、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊改善癥狀。
4. 炎癥性腸病克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)黏膜潰瘍導(dǎo)致血性腹瀉。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制炎癥反應(yīng)。
長期腹瀉需警惕脫水及營養(yǎng)不良,建議記錄排便情況,避免高脂高纖維飲食,癥狀持續(xù)超過兩周應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
潰瘍性結(jié)腸炎患者可適量飲用低乳糖或無乳糖奶制品,如舒化奶、酸奶,避免空腹飲用,若出現(xiàn)腹脹腹瀉需暫停。
1、乳糖不耐受部分患者腸道乳糖酶活性不足,飲用普通牛奶可能引發(fā)腹脹腹瀉。建議選擇低乳糖奶或搭配谷物食用。
2、疾病活動(dòng)期急性發(fā)作期腸黏膜損傷嚴(yán)重,奶制品可能加重腸道刺激。此時(shí)應(yīng)暫停飲用,以腸內(nèi)營養(yǎng)粉替代蛋白質(zhì)補(bǔ)充。
3、個(gè)體耐受差異緩解期患者可嘗試少量牛奶觀察反應(yīng),從50毫升開始逐步增量,優(yōu)先選擇溫?zé)崴崮谈紫铡?/p>4、營養(yǎng)補(bǔ)充需求
低脂奶含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),對(duì)長期營養(yǎng)不良患者有益??蛇x用部分水解蛋白配方奶降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。
日常建議記錄飲食反應(yīng),優(yōu)先選擇低脂發(fā)酵乳制品,必要時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。