健康知道
慢性膽汁反流胃炎出血可通過抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、促進胃腸動力、手術(shù)治療等方式治療。該病通常由膽汁反流損傷黏膜、幽門功能失調(diào)、長期藥物刺激、胃部基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、抑制胃酸分泌質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可減少胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度癥狀，需配合胃黏膜保護劑使用。
2、保護胃黏膜鋁碳酸鎂可中和膽汁酸，硫糖鋁形成保護膜，枸櫞酸鉍鉀兼具殺菌作用，需空腹服用以增強覆蓋效果。
3、促進胃腸動力多潘立酮加速胃排空，莫沙必利調(diào)節(jié)消化道蠕動，伊托必利改善幽門收縮功能，需餐前服用以預(yù)防膽汁淤積。
4、手術(shù)治療對于反復(fù)出血或藥物無效者，可考慮胃空腸吻合術(shù)或Roux-en-Y轉(zhuǎn)流術(shù)，術(shù)后需長期隨訪胃鏡評估吻合口狀況。
日常需避免高脂飲食和咖啡因攝入，睡眠時抬高床頭15厘米，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。
緩解胃酸最快的方法有飲用溫水、咀嚼無糖口香糖、食用堿性食物、服用抑酸藥物。
1、飲用溫水少量飲用溫水可稀釋胃酸，緩解燒灼感，避免一次飲用超過200毫升。
2、咀嚼口香糖咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，中和食管內(nèi)胃酸，建議選擇木糖醇成分產(chǎn)品。
3、食用堿性食物蘇打餅干、饅頭等低脂堿性食物可暫時中和胃酸，每次食用不超過50克。
4、服用抑酸藥物鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物需遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
頻繁胃酸反流者應(yīng)避免高脂辛辣飲食，餐后2小時內(nèi)不要平臥，癥狀持續(xù)需消化科就診。
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