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胰腺癌排膽汁有必要嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #胰腺癌 #胰腺

胰腺癌患者排膽汁通常是必要的，膽汁引流有助于緩解膽道梗阻引起的黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。胰腺癌可能導(dǎo)致膽總管受壓或阻塞，膽汁無(wú)法正常流入腸道，此時(shí)需要通過(guò)內(nèi)鏡下膽管支架置入術(shù)或經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)等方式排出膽汁。

胰腺癌患者出現(xiàn)膽道梗阻時(shí)，膽汁淤積可能導(dǎo)致肝功能損害、膽管炎等并發(fā)癥。膽汁引流可以減輕黃疸癥狀，改善皮膚瘙癢，幫助恢復(fù)消化功能。內(nèi)鏡下膽管支架置入術(shù)創(chuàng)傷較小，通過(guò)十二指腸鏡將支架放置在膽管狹窄處，使膽汁恢復(fù)流通。經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)適用于內(nèi)鏡治療失敗的患者，通過(guò)皮膚穿刺將引流管置入肝內(nèi)膽管引流膽汁。膽汁引流后患者飲食消化吸收能力可能有所改善，營(yíng)養(yǎng)狀況得到提升。

極少數(shù)情況下，胰腺癌晚期患者全身狀況極差，無(wú)法耐受膽汁引流手術(shù)，可能不適合進(jìn)行膽汁引流。此時(shí)需要醫(yī)生評(píng)估患者整體情況，權(quán)衡治療獲益與風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于預(yù)期生存期較短的患者，可能采取保守治療緩解癥狀。

胰腺癌患者進(jìn)行膽汁引流后需定期復(fù)查肝功能、膽紅素等指標(biāo)，觀察引流效果。日常飲食宜選擇低脂易消化食物，少量多餐，避免油膩食物加重消化負(fù)擔(dān)。保持引流管周圍皮膚清潔干燥，防止感染。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、引流液異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。

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