健康知道
男性左邊肚子突然劇烈疼痛可能與胃腸痙攣、泌尿系結(jié)石、腸梗阻、腹主動脈瘤等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療。
1、胃腸痙攣飲食不當(dāng)或受涼可能導(dǎo)致腸道平滑肌痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，熱敷腹部或服用顛茄片、山莨菪堿片、匹維溴銨片等解痙藥物可緩解。
2、泌尿系結(jié)石左側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓可引發(fā)刀割樣疼痛，常向會陰部放射，可能與代謝異常、尿路感染有關(guān)，可通過體外沖擊波碎石或服用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物排石。
3、腸梗阻腸道粘連或腫瘤可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，伴隨嘔吐、腹脹，需禁食胃腸減壓，嚴(yán)重時行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
4、腹主動脈瘤血管壁異常膨大破裂時出現(xiàn)撕裂樣劇痛，常見于高血壓患者，需緊急手術(shù)修復(fù)血管，控制血壓用硝苯地平、美托洛爾、厄貝沙坦等藥物。
突發(fā)腹痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)排查急腹癥，避免劇烈運動并暫時禁食。
急性胃粘膜病變伴出血屬于需要及時干預(yù)的急癥，嚴(yán)重程度取決于出血量及基礎(chǔ)疾病，輕者可藥物控制，重者可能危及生命。
1、輕度出血胃粘膜淺表糜爛導(dǎo)致的滲血，通常表現(xiàn)為黑便或嘔吐咖啡樣物，可通過質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、胃粘膜保護劑硫糖鋁、止血藥氨甲環(huán)酸治療。
2、活動性出血潰瘍侵蝕血管引起的持續(xù)出血，可能出現(xiàn)嘔血、休克癥狀，需內(nèi)鏡下止血聯(lián)合靜脈用埃索美拉唑、生長抑素類似物奧曲肽治療。
3、基礎(chǔ)疾病加重肝硬化門脈高壓或凝血功能障礙患者出血更難控制，需同時處理原發(fā)病，如輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。
4、穿孔風(fēng)險深潰瘍可能導(dǎo)致胃穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛和板狀腹，需急診手術(shù)修補或胃部分切除術(shù)。
出血期間應(yīng)禁食，病情穩(wěn)定后逐步過渡到低溫低纖維飲食，避免辛辣刺激食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胃鏡。
