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潰瘍性結(jié)腸炎能喝奶嗎

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問(wèn)題描述:
潰瘍性結(jié)腸炎能喝奶嗎

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陳國(guó)棟
陳國(guó)棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

潰瘍性結(jié)腸炎患者可適量飲用低乳糖或無(wú)乳糖奶制品,如舒化奶、酸奶,避免空腹飲用,若出現(xiàn)腹脹腹瀉需暫停。

1、乳糖不耐受

部分患者腸道乳糖酶活性不足,飲用普通牛奶可能引發(fā)腹脹腹瀉。建議選擇低乳糖奶或搭配谷物食用。

2、疾病活動(dòng)期

急性發(fā)作期腸黏膜損傷嚴(yán)重,奶制品可能加重腸道刺激。此時(shí)應(yīng)暫停飲用,以腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉替代蛋白質(zhì)補(bǔ)充。

3、個(gè)體耐受差異

緩解期患者可嘗試少量牛奶觀察反應(yīng),從50毫升開(kāi)始逐步增量,優(yōu)先選擇溫?zé)崴崮谈紫铡?/p>4、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需求

低脂奶含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),對(duì)長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良患者有益。可選用部分水解蛋白配方奶降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

日常建議記錄飲食反應(yīng),優(yōu)先選擇低脂發(fā)酵乳制品,必要時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。

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慢性胃炎常用藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥和抗生素,如奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮、阿莫西林等,需根據(jù)病因在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。

1、抑酸藥

奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌緩解燒心癥狀,雷貝拉唑作用更持久,泮托拉唑適合長(zhǎng)期用藥患者。

2、胃黏膜保護(hù)劑

鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層,硫糖鋁能與潰瘍面結(jié)合,枸櫞酸鉍鉀兼具殺滅幽門螺桿菌作用。

3、促胃腸動(dòng)力藥

多潘立酮改善胃排空延遲引起的腹脹,莫沙必利調(diào)節(jié)全消化道動(dòng)力,伊托必利對(duì)早飽效果顯著。

4、抗生素

阿莫西林聯(lián)合克拉霉素用于幽門螺桿菌根除治療,甲硝唑適用于青霉素過(guò)敏患者的替代方案。

慢性胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定,用藥期間定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效。

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