輸尿管結(jié)石碎石需掛泌尿外科,常見原因包括結(jié)石體積過大、尿路梗阻、代謝異常及反復(fù)感染。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的核心科室,可開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等治療。結(jié)石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),常表現(xiàn)為腰腹劇痛、血尿等癥狀。
2、急診科若突發(fā)腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱,需急診科優(yōu)先處理急性癥狀。急診科可進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙、抗感染等初步治療,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診泌尿外科。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異?;虼x性疾病時需腎內(nèi)科協(xié)同診療。腎內(nèi)科可評估尿酸代謝、鈣磷代謝等基礎(chǔ)病因,指導(dǎo)長期預(yù)防。
4、影像科碎石前需影像科完善CT尿路造影或B超定位。影像檢查能明確結(jié)石大小位置,為制定碎石方案提供依據(jù)。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石腰疼建議掛泌尿外科,其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科。腰疼常見原因有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎病變、肌肉勞損、腎臟感染等。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石腰疼的首選科室,可進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查,確診后通過藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
2、急診科若疼痛劇烈伴血尿、嘔吐等癥狀需立即就診急診科,急診科能快速緩解腎絞痛并評估是否需要緊急手術(shù)干預(yù)。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異常或反復(fù)發(fā)作的結(jié)石患者可就診腎內(nèi)科,排查代謝性疾病并制定預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的長期管理方案。
4、普通外科少數(shù)合并嚴(yán)重感染或梗阻的患者可能需要普通外科會診,評估是否需手術(shù)引流或取石治療。
就診時建議攜帶既往檢查報告,保持適量飲水避免劇烈運(yùn)動,疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷腰部緩解癥狀。