頸3-4椎間盤突出可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由長期勞損、外傷、退行性變、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、物理治療頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,超短波治療有助于消除神經(jīng)根水腫。日常需避免低頭動作,使用頸椎枕維持生理曲度。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。癥狀急性期可短期使用地塞米松注射液。
3、中醫(yī)康復(fù)針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,推拿采用滾法松解頸部肌肉。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等藥材促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)治療經(jīng)前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫病例,人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度。術(shù)后需佩戴頸托固定3個(gè)月。
建議睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免頸部受涼,定期進(jìn)行頸椎米字操鍛煉。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。
腳麻腰疼可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、糖尿病周圍神經(jīng)病變、椎管狹窄等原因引起,癥狀從輕度不適到嚴(yán)重功能障礙均可能出現(xiàn)。
1、腰椎間盤突出腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛和麻木??赡芘c長期彎腰勞動、久坐有關(guān),常伴下肢無力感。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰肌勞損腰部肌肉慢性損傷引發(fā)局部疼痛并向臀部放射。多因姿勢不良或過度勞累導(dǎo)致,可通過熱敷、按摩緩解,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、糖尿病神經(jīng)病變長期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格控糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。
4、椎管狹窄椎管內(nèi)空間減小壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)間歇性跛行和下肢麻木。與退行性改變相關(guān),輕癥可嘗試康復(fù)訓(xùn)練,重癥需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可局部熱敷緩解癥狀,持續(xù)超過一周不緩解需及時(shí)骨科就診。