健康知道
腎結石排出時并非全部進入尿道，可能滯留在輸尿管、膀胱或尿道等部位，排出路徑主要與結石大小、形狀、位置及泌尿系統(tǒng)解剖結構有關。
1、輸尿管滯留結石從腎臟進入輸尿管后可能因狹窄段卡頓，需通過大量飲水、藥物擴張輸尿管促進排出，常用藥物包括坦索羅辛、硝苯地平和雙氯芬酸鈉。
2、膀胱暫存較小結石進入膀胱后可能暫時沉積，通過排尿時膀胱收縮排出，若合并排尿困難可使用枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇或碳酸氫鈉調節(jié)尿液酸堿度。
3、尿道嵌頓尿道生理狹窄處可能卡住較大結石，表現(xiàn)為排尿中斷或疼痛，需醫(yī)生評估是否采用尿道鏡取石，必要時使用抗生素如左氧氟沙星預防感染。
4、完全排出多數(shù)直徑小于5毫米的結石可隨尿液完整排出體外，過程中可能出現(xiàn)血尿或絞痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、曲馬多或哌替啶緩解疼痛。
建議結石排出期間每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸食物，定期復查超聲確認結石清除情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
若出現(xiàn)腎結石情況，可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。
一、食物1、西瓜西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進小結石排出，但需避免過量攝入以防胃腸不適。
2、檸檬檸檬富含枸櫞酸，可抑制結石形成，建議稀釋后飲用檸檬水，避免空腹刺激胃黏膜。
3、芹菜芹菜含膳食纖維和水分，能幫助調節(jié)尿液酸堿度，降低草酸鈣結石風險。
4、黑木耳黑木耳含植物膠質，可吸附消化道雜質，間接減少結石成分吸收，需充分泡發(fā)后熟食。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療，需定期監(jiān)測尿液pH值調整劑量。
2、別嘌呤醇適用于高尿酸血癥導致的結石，可抑制尿酸生成，服藥期間須多飲水。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，促進輸尿管末端結石排出，可能出現(xiàn)體位性低血壓。
腎結石患者每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監(jiān)測結石變化。
