碎石后結(jié)石一般2-4周內(nèi)排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、輸尿管通暢程度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常1-2周可排出,超過8毫米的結(jié)石可能需要3-4周或更長時(shí)間。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石排出時(shí)間較長,輸尿管中下段結(jié)石排出較快,膀胱結(jié)石通常1周內(nèi)可排出。
3、飲水量:每日飲水量超過2000毫升可促進(jìn)結(jié)石排出,飲水量不足會(huì)延長排出時(shí)間。
4、輸尿管狀態(tài):輸尿管狹窄或存在炎癥時(shí)會(huì)延緩結(jié)石排出,正常輸尿管結(jié)構(gòu)有助于結(jié)石快速通過。
碎石后建議每日保持充足飲水量,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若4周后仍未排出需復(fù)查超聲明確結(jié)石情況。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通?;謴?fù)較快,超過3厘米可能延長住院時(shí)間。2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時(shí)間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時(shí),住院時(shí)間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。