健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)或解除平滑肌痙攣。結(jié)石移動可能導(dǎo)致突發(fā)性絞痛，伴隨惡心嘔吐。
2、熱敷下腹部或腰背部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌。結(jié)石嵌頓可導(dǎo)致局部肌肉痙攣性收縮，表現(xiàn)為放射性腰腹疼痛。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可能減輕結(jié)石對管壁的壓迫。劇烈活動可能加劇結(jié)石位移，誘發(fā)陣發(fā)性銳痛。
4、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用。尿路梗阻可能引發(fā)腎盂內(nèi)壓升高，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴尿頻。
疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱血尿時需急診處理，日常需限制高草酸飲食并保持適度運動。
結(jié)石在輸尿管能否排出與結(jié)石大小、位置、輸尿管狀態(tài)等因素有關(guān)，直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，主要通過多飲水、藥物輔助、運動促進、醫(yī)療干預(yù)等方式處理。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，可通過增加飲水量幫助沖刷輸尿管，醫(yī)生可能開具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀。2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，可能伴隨劇烈腰痛，需結(jié)合體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等醫(yī)療手段。
3、輸尿管狀態(tài)：存在輸尿管狹窄或畸形時結(jié)石易嵌頓，表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛，需通過輸尿管支架置入解除梗阻。
4、個體差異：代謝異常或反復(fù)結(jié)石病史者排出效率較低，建議完善24小時尿液成分分析指導(dǎo)預(yù)防。
每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腹痛或發(fā)熱需急診處理。
