小兒呼吸頻率正常范圍因年齡而異,新生兒每分鐘40-44次,嬰兒30-40次,幼兒24-30次,學(xué)齡兒童20-24次。呼吸頻率異常可能由生理性活動(dòng)、呼吸道感染、心肺疾病或代謝異常等因素引起。
1、新生兒期新生兒安靜狀態(tài)下呼吸頻率為每分鐘40-44次,呼吸節(jié)律不規(guī)律屬于正?,F(xiàn)象。若持續(xù)超過60次或伴有呻吟、發(fā)紺需警惕新生兒呼吸窘迫綜合征。
2、嬰兒期1歲以下嬰兒正常呼吸頻率為每分鐘30-40次。哺乳、哭鬧時(shí)短暫增快屬生理現(xiàn)象,但持續(xù)增快需排查毛細(xì)支氣管炎等呼吸道疾病。
3、幼兒期1-3歲幼兒正常呼吸頻率為每分鐘24-30次。發(fā)熱時(shí)每升高1℃呼吸增快約5次,若安靜時(shí)持續(xù)超過40次應(yīng)檢查是否存在肺炎。
4、學(xué)齡期6歲以上兒童呼吸頻率接近成人,每分鐘20-24次。哮喘急性發(fā)作時(shí)可超過30次,伴哮鳴音需及時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑。
家長測量呼吸頻率應(yīng)在孩子安靜狀態(tài)下觀察胸廓起伏,避免在哭鬧、進(jìn)食后測量。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力或伴隨口唇發(fā)紺等情況須立即就醫(yī)。
小兒發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、病因治療等方式處理。
1、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或采用退熱貼輔助散熱,避免酒精擦浴及冰水灌腸。
2、藥物退熱體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,注意用藥間隔時(shí)間。
3、補(bǔ)液治療少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、米湯等液體,預(yù)防脫水,觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
4、病因治療細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,病毒感染則以對癥支持為主,需完善血常規(guī)等檢查。
保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄棉質(zhì)衣物,發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、小米粥等易消化食物。