胸悶、呼吸困難、憋氣可通過調(diào)整姿勢(shì)、放松情緒、吸氧治療、藥物干預(yù)等方式緩解,通常由焦慮發(fā)作、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、心力衰竭等原因引起。
1、調(diào)整姿勢(shì)立即采取坐位或半臥位,雙腿下垂減少回心血量,有助于減輕心臟負(fù)荷。避免平躺或彎腰動(dòng)作,可配合緩慢深呼吸。
2、放松情緒焦慮引起的過度換氣綜合征可通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解,用紙袋罩住口鼻重復(fù)呼吸能提高血液二氧化碳濃度。建議記錄發(fā)作誘因。
3、吸氧治療慢性肺病患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,低流量吸氧可改善組織缺氧。便攜式制氧機(jī)適用于日常使用,突發(fā)加重時(shí)需提高氧濃度。
4、藥物干預(yù)支氣管哮喘急性發(fā)作可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解,慢性阻塞性肺病需規(guī)律吸入布地奈德福莫特羅,心力衰竭患者需遵醫(yī)囑服用呋塞米減輕肺水腫。
發(fā)作時(shí)避免劇烈活動(dòng),保持環(huán)境通風(fēng)。日常需戒煙并控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查肺功能與心臟超聲,隨身攜帶急救藥物。
孕7個(gè)多月咳嗽是否能用抗菌藥需結(jié)合病因判斷,多數(shù)情況下不建議自行服用??人钥赡苡刹《拘愿忻?、過敏性鼻炎、胃食管反流或細(xì)菌性感染引起,抗菌藥僅對(duì)細(xì)菌感染有效。
1、病毒性感冒孕期免疫力下降易引發(fā)病毒性上呼吸道感染,表現(xiàn)為干咳、鼻塞。建議多飲水,用生理鹽水漱口緩解癥狀,無須使用抗菌藥。
2、過敏性鼻炎花粉、塵螨等過敏原刺激可能導(dǎo)致咳嗽伴打噴嚏。家長需保持室內(nèi)清潔,避免接觸過敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定。
3、胃食管反流子宮增大壓迫胃腸引發(fā)反酸刺激咽喉,表現(xiàn)為平躺時(shí)咳嗽加重。建議少量多餐,睡前2小時(shí)禁食,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂。
4、細(xì)菌性感染若出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)。需經(jīng)血常規(guī)等檢查確認(rèn)后,醫(yī)生可能開具阿莫西林或頭孢呋辛等B類抗菌藥。
孕婦用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),咳嗽持續(xù)超過3天或伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合就診,避免自行服用任何抗菌藥物。