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孤獨腎結(jié)石多數(shù)情況可以進行手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，通過腰部小切口建立通道進行碎石取石，可能與結(jié)石體積大、位置特殊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于中小型腎結(jié)石，經(jīng)尿道自然腔道進入腎臟碎石，可能與結(jié)石位于腎盂或腎盞有關(guān)，通常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。
3、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑較小的腎結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦碎石，可能與結(jié)石成分較脆、體積小有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性腰痛等癥狀。
4、開放手術(shù)僅適用于極復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常，通過傳統(tǒng)開腹手術(shù)取石，可能與結(jié)石合并感染、腎功能損害有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、腎功能異常等癥狀。
術(shù)后需保持充足水分攝入，限制高草酸食物，定期復(fù)查腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲，避免結(jié)石復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過跳躍運動促進排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
