健康知道
尿路結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿路結(jié)石通常由飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與尿流動(dòng)力學(xué)改變、局部炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，可能與輸尿管狹窄、異物存留等因素有關(guān)，常伴隨尿頻、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于處理大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立經(jīng)皮通道后采用激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估治療效果。
若出現(xiàn)腎結(jié)石情況，可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物1、西瓜西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免過(guò)量攝入以防胃腸不適。
2、檸檬檸檬富含枸櫞酸，可抑制結(jié)石形成，建議稀釋后飲用檸檬水，避免空腹刺激胃黏膜。
3、芹菜芹菜含膳食纖維和水分，能幫助調(diào)節(jié)尿液酸堿度，降低草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
4、黑木耳黑木耳含植物膠質(zhì)，可吸附消化道雜質(zhì)，間接減少結(jié)石成分吸收，需充分泡發(fā)后熟食。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的溶石治療，需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值調(diào)整劑量。
2、別嘌呤醇適用于高尿酸血癥導(dǎo)致的結(jié)石，可抑制尿酸生成，服藥期間須多飲水。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)輸尿管末端結(jié)石排出，可能出現(xiàn)體位性低血壓。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
