健康知道
腎結(jié)石可以采取沖擊波碎石治療。沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，具體選擇需結(jié)合結(jié)石位置、硬度以及患者腎功能評(píng)估。
1、適應(yīng)癥沖擊波碎石主要適用于腎盂或上盞結(jié)石，結(jié)石硬度較低且無(wú)尿路梗阻時(shí)效果較好。治療前需通過(guò)CT或超聲明確結(jié)石性質(zhì)。
2、禁忌癥孕婦、凝血功能障礙者禁用；合并尿路感染、嚴(yán)重肥胖或結(jié)石下方存在梗阻時(shí)需優(yōu)先處理并發(fā)癥。
3、治療過(guò)程治療時(shí)通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，通常需1-3次療程，每次間隔2周以上。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期反應(yīng)。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況，必要時(shí)輔助藥物排石。
建議碎石后保持低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)法自行排出，能否排出主要與結(jié)石大小、形狀、位置、患者尿路通暢度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石形狀：表面光滑的圓形結(jié)石更易排出，不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石容易卡在尿道。
3、尿路狀況：存在前列腺增生或尿道狹窄時(shí)，即使小結(jié)石也難以排出，可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
4、繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染時(shí)需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，避免長(zhǎng)期憋尿，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
