貼膏藥過敏主要表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、瘙癢或皮疹,可通過停止使用膏藥、清潔皮膚、外用藥物和口服藥物等方式處理。
1、停止使用膏藥立即揭除過敏部位的膏藥,避免繼續(xù)接觸致敏成分。用溫水輕柔清洗殘留膠質,不要用力摩擦皮膚。
2、清潔皮膚使用生理鹽水或溫和肥皂清洗過敏區(qū)域,保持皮膚干燥透氣。避免抓撓或使用刺激性護膚品。
3、外用藥物可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或莫米松軟膏緩解炎癥。過敏嚴重時需配合醫(yī)用敷料保護創(chuàng)面。
4、口服藥物瘙癢明顯者可短期服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。伴隨全身癥狀需及時就醫(yī)評估。
過敏期間避免再次使用同類膏藥,選擇低敏材質敷貼前應做小范圍測試,保持患處清潔干燥有助于恢復。
輸血引起過敏反應的常見表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、面部水腫、呼吸困難等,嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。過敏反應通常由血漿蛋白過敏、供受者抗體反應、藥物添加劑敏感、輸血速度過快等因素引起。
1、皮膚癥狀皮膚瘙癢和蕁麻疹是最早出現(xiàn)的表現(xiàn),可能與血漿中異體蛋白過敏有關。輕度反應可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊、地塞米松磷酸鈉注射液等抗過敏藥物。
2、黏膜水腫面部或喉頭水腫多由組胺釋放導致,常伴隨眼瞼腫脹、嘴唇增厚。需立即停止輸血,靜脈注射腎上腺素注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉、苯海拉明注射液等緊急處理。
3、呼吸系統(tǒng)支氣管痙攣表現(xiàn)為喘息、呼吸困難,與IgE介導的速發(fā)型過敏有關。治療需配合沙丁胺醇氣霧劑、氨茶堿注射液、異丙托溴銨溶液等支氣管擴張劑。
4、循環(huán)衰竭過敏性休克會出現(xiàn)血壓驟降、意識模糊,需立即搶救。處理包括腎上腺素肌注、建立靜脈通道補充晶體液,必要時使用多巴胺注射液維持血壓。
輸血過程中出現(xiàn)皮膚紅疹或胸悶等不適時應立即告知醫(yī)護人員,既往有過敏史者輸血前可預防性使用抗組胺藥物,輸血后觀察30分鐘無反應方可離開。