輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出,建議增加柑橘類果汁攝入以堿化尿液,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。結石直徑小于6毫米時藥物排石成功率較高。
3、體外碎石體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,需配合影像定位,治療前后需預防感染,可能與輸尿管黏膜水腫、腎周血腫等并發(fā)癥有關。
4、輸尿管鏡取石輸尿管硬鏡或軟鏡適用于嵌頓性結石,需全身麻醉,術后留置雙J管2-4周,可能與尿路刺激征、輸尿管穿孔等癥狀有關。
急性發(fā)作期建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,適當跳躍運動促進排石,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
輸尿管結石手術一般需要10000元到30000元,實際費用受到手術方式、醫(yī)院等級、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術方式輸尿管結石手術主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術等方式,不同術式價格差異較大,體外沖擊波碎石術費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術費用較高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院手術費用通常高于二甲醫(yī)院,收費標準與醫(yī)療設備、醫(yī)生資質等因素相關,部分高端私立醫(yī)院費用可能更高。
3、地區(qū)差異一線城市手術費用普遍高于二三線城市,不同省份醫(yī)保報銷政策也會影響患者實際支出。
4、并發(fā)癥處理若術中出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥需特殊處理,或術后需要延長住院觀察時間,都會增加總體治療費用。
建議術前詳細咨詢主治醫(yī)生手術方案及費用明細,部分地區(qū)可通過醫(yī)保報銷部分費用,術后注意多飲水并定期復查。