腎結(jié)石碎石前通常需要空腹4-6小時,主要考慮麻醉安全、避免嘔吐誤吸、提高影像清晰度、確保設(shè)備定位準確等因素。
1. 麻醉安全體外沖擊波碎石若需靜脈麻醉,空腹可降低反流誤吸風險,建議術(shù)前遵醫(yī)囑禁食禁水。
2. 嘔吐預(yù)防碎石過程中體位變動可能引發(fā)惡心,空腹狀態(tài)能減少嘔吐物阻塞呼吸道的概率。
3. 影像質(zhì)量胃內(nèi)容物可能干擾X線或超聲定位,空腹可使結(jié)石顯影更清晰,提高碎石精準度。
4. 設(shè)備操作充盈的胃腸道可能影響沖擊波傳導(dǎo)路徑,空腹狀態(tài)有助于能量聚焦于結(jié)石部位。
具體空腹時長需根據(jù)碎石方式調(diào)整,建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,術(shù)后2小時可逐步恢復(fù)清淡飲食并加強水分攝入。
腎結(jié)石確診通常需要進行尿液檢查、血液檢查、影像學檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測尿液中紅細胞、白細胞及結(jié)晶情況,有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評估炎癥程度及腎臟濾過功能,血鈣、血尿酸等指標能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學檢查超聲檢查作為首選篩查手段,CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置,靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過紅外光譜分析其成分,對制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義,常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。