健康知道
胃出血后拉肚子可能是消化道功能紊亂的表現(xiàn)，常見原因包括藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、感染性腸炎、消化道潰瘍復(fù)發(fā)等。
1. 藥物刺激止血藥物或抗生素可能引起胃腸反應(yīng)。建議調(diào)整用藥方案，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等緩解癥狀。
2. 應(yīng)激反應(yīng)胃出血導(dǎo)致的應(yīng)激狀態(tài)可能影響腸道蠕動?？赏ㄟ^流質(zhì)飲食過渡，配合布拉氏酵母菌散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
3. 感染性腸炎出血后免疫力下降易繼發(fā)感染，多伴發(fā)熱腹痛。需完善便常規(guī)檢查，必要時使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽治療。
4. 潰瘍復(fù)發(fā)活動性潰瘍未控制可能導(dǎo)致出血性腹瀉。需復(fù)查胃鏡，使用艾司奧美拉唑、鋁碳酸鎂、血凝酶等藥物進行規(guī)范治療。
建議暫時選擇低渣飲食，避免辛辣刺激食物，若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便需立即復(fù)診。
胃黏膜保護劑是一類通過增強胃黏膜屏障功能、促進修復(fù)或中和胃酸來防治胃部疾病的藥物，主要有鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍、瑞巴派特等。
1、鋁碳酸鎂鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜，適用于胃食管反流、慢性胃炎，可能出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)。
2、硫糖鋁硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護層，常用于胃十二指腸潰瘍，需注意可能引起口干和便秘。
3、膠體果膠鉍膠體果膠鉍可在酸性環(huán)境下形成保護性薄膜，多用于幽門螺桿菌根除治療，長期使用可能使舌苔染色。
4、瑞巴派特瑞巴派特通過增加胃黏膜前列腺素合成發(fā)揮保護作用，適用于急性胃黏膜病變，偶見肝功能異常。
使用胃黏膜保護劑需遵醫(yī)囑，避免與某些藥物同服，同時注意飲食清淡、規(guī)律作息以配合治療。
