腎結(jié)石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物,可能與尿酸鹽代謝紊亂有關(guān),常伴腰腹絞痛癥狀。
3、體外碎石適用于1-2厘米的結(jié)石,通過超聲波定位粉碎結(jié)石,可能與甲狀旁腺功能亢進有關(guān),可能出現(xiàn)血尿和排尿困難。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,可能與先天性尿路畸形有關(guān),術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,適當進行跳躍運動促進排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
鈥激光碎石術(shù)一般需要8000元到30000元,實際費用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級、地區(qū)醫(yī)保政策、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費用差異較大,后者因操作復(fù)雜通常費用更高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院收費普遍高于二級醫(yī)院,部分特需病房或國際部可能產(chǎn)生額外費用。
3、醫(yī)保政策省級醫(yī)保與市級醫(yī)保報銷比例不同,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術(shù)后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時,抗感染治療或支架置入會增加總體費用。
建議術(shù)前詳細咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,攜帶社??ê娃D(zhuǎn)診證明辦理住院手續(xù),部分地區(qū)對體外沖擊波碎石術(shù)有更高報銷比例可優(yōu)先考慮。