健康知道
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能由代謝異常、水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、代謝異常高鈣血癥、高尿酸血癥等代謝疾病導(dǎo)致尿液成分改變，形成草酸鈣、尿酸結(jié)晶。需針對(duì)原發(fā)病治療，藥物可選枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌醇、碳酸氫鈉。
2、水分?jǐn)z入不足每日飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，無(wú)須特殊用藥，可通過(guò)增加柑橘類(lèi)水果攝入預(yù)防。
3、飲食結(jié)構(gòu)失衡高動(dòng)物蛋白、高鹽、高草酸飲食促進(jìn)結(jié)石形成。需限制菠菜、濃茶等草酸食物，藥物可用消旋山莨菪堿、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
4、尿路感染變形桿菌等細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨，導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石?？赡芘c尿路梗阻、導(dǎo)尿管使用有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻。需用左氧氟沙星、頭孢曲松抗感染，配合α受體阻滯劑。
結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免久坐，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到30000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用通常高于輸尿管鏡碎石術(shù)，開(kāi)放性手術(shù)費(fèi)用最高，不同術(shù)式耗材及麻醉費(fèi)用差異較大。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑超過(guò)2厘米需分次手術(shù)，結(jié)石位置特殊或合并腎積水會(huì)增加操作難度，導(dǎo)致費(fèi)用上浮。3、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)較二級(jí)醫(yī)院高，但醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例更高，私立醫(yī)院費(fèi)用通常超過(guò)公立醫(yī)院。
4、術(shù)后恢復(fù)：出現(xiàn)感染或并發(fā)癥需延長(zhǎng)住院時(shí)間，后續(xù)復(fù)查及藥物費(fèi)用會(huì)增加總支出，醫(yī)保政策影響自付比例。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
