健康知道
附近醫(yī)院能否進(jìn)行結(jié)石手術(shù)需根據(jù)醫(yī)院資質(zhì)決定，建議優(yōu)先選擇具備泌尿外科或肝膽外科的二級(jí)以上醫(yī)院，常見手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)等。
1. 醫(yī)院等級(jí)二級(jí)甲等及以上綜合醫(yī)院通?？砷_展結(jié)石手術(shù)，需確認(rèn)該院是否設(shè)有泌尿外科或普外科相關(guān)?？?。
2. 手術(shù)類型不同部位結(jié)石對(duì)應(yīng)不同術(shù)式，腎結(jié)石多采用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，輸尿管結(jié)石適用輸尿管軟鏡手術(shù)。
3. 設(shè)備要求體外沖擊波碎石需配備X光或超聲定位系統(tǒng)，微創(chuàng)手術(shù)需具備腔鏡等專用器械。
4. 醫(yī)生資質(zhì)主刀醫(yī)師應(yīng)具備相應(yīng)手術(shù)準(zhǔn)入資格，建議通過醫(yī)院官網(wǎng)查詢?？漆t(yī)生團(tuán)隊(duì)信息。
可通過當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委官網(wǎng)查詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可信息，術(shù)前需完善超聲、CT等檢查明確結(jié)石位置與大小，術(shù)后需增加每日飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
