健康知道
膝蓋內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、滑囊炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、運(yùn)動(dòng)損傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝蓋內(nèi)側(cè)肌肉或肌腱拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2、滑囊炎：膝蓋內(nèi)側(cè)滑囊因反復(fù)摩擦或感染發(fā)炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛腫脹，可能與過(guò)度使用或外傷有關(guān)。治療需休息制動(dòng)，醫(yī)生可能推薦塞來(lái)昔布膠囊、艾瑞昔布片或依托考昔片等抗炎藥物。
3、韌帶損傷：內(nèi)側(cè)副韌帶扭傷或撕裂多由膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，按壓痛伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù)，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)，用藥包括布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片或吲哚美辛栓。
4、骨關(guān)節(jié)炎：中老年患者膝關(guān)節(jié)退變可能引起內(nèi)側(cè)間隙壓痛，伴隨晨僵和活動(dòng)摩擦感。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊或雙醋瑞因膠囊，晚期需關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，肥胖者需減重，疼痛持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就診骨科。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時(shí)性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解不適，無(wú)須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無(wú)力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛和局部壓痛?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過(guò)病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴(yán)重疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
