健康知道
肩周炎和頸椎病屬于骨科或康復醫(yī)學科，也可根據(jù)癥狀選擇疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科就診。主要就診科室有骨科、康復醫(yī)學科、疼痛科、神經(jīng)內(nèi)科。
1、骨科：肩周炎和頸椎病多由骨骼、關節(jié)及周圍軟組織病變引起，骨科醫(yī)生可進行影像學檢查并制定手術或保守治療方案。
2、康復醫(yī)學科：針對慢性疼痛及功能障礙，康復醫(yī)學科通過理療、運動療法等手段幫助恢復關節(jié)活動度。
3、疼痛科：以緩解疼痛為主要目標，疼痛科可進行神經(jīng)阻滯、藥物注射等介入治療。
4、神經(jīng)內(nèi)科：若伴隨上肢麻木、頭暈等神經(jīng)壓迫癥狀，需排除頸椎病引發(fā)的神經(jīng)病變，神經(jīng)內(nèi)科可協(xié)助診斷。
早期癥狀較輕時可優(yōu)先選擇康復醫(yī)學科或疼痛科，若出現(xiàn)嚴重活動受限或神經(jīng)癥狀建議骨科就診，日常注意避免長時間低頭及肩部受涼。
關節(jié)炎早期癥狀主要包括關節(jié)晨僵、活動時疼痛、輕微腫脹和關節(jié)摩擦感。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。
1、關節(jié)晨僵晨起時關節(jié)僵硬感持續(xù)數(shù)分鐘，活動后緩解，可能與滑膜炎癥導致關節(jié)液黏稠度增加有關。建議適度熱敷并規(guī)律進行關節(jié)活動訓練。
2、活動疼痛關節(jié)負重或過度使用時出現(xiàn)鈍痛，休息后減輕，常見于膝、手指等承重關節(jié)。早期可通過減重、使用支具等方式緩解機械性壓力。
3、輕微腫脹關節(jié)周圍軟組織輕度增厚，皮膚溫度略升高，提示滑膜炎癥反應。冷敷和非甾體抗炎藥有助于控制局部炎癥。
4、摩擦感關節(jié)活動時出現(xiàn)沙礫樣摩擦音，提示軟骨面粗糙，常見于骨關節(jié)炎早期。關節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉可改善潤滑。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風濕免疫科或骨科，日常注意關節(jié)保暖并避免過度負重活動，適量補充鈣質(zhì)和維生素D。
.jpg)
