健康知道
骨關節(jié)炎膝蓋疼可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由關節(jié)軟骨磨損、炎癥反應、肌肉萎縮、關節(jié)畸形等原因引起。
1、生活方式調(diào)整減輕體重可減少關節(jié)負荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。避免長時間爬樓梯或下蹲動作，使用手杖輔助行走有助于分擔膝關節(jié)壓力。
2、物理治療熱敷可促進局部血液循環(huán)，冷敷能緩解急性期腫脹疼痛。超聲波治療和經(jīng)皮電神經(jīng)刺激可改善關節(jié)活動度，專業(yè)康復訓練能增強股四頭肌力量。
3、藥物治療對乙酰氨基酚適用于輕度疼痛，雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，硫酸氨基葡萄糖可能幫助軟骨修復。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能，糖皮質(zhì)激素注射用于急性炎癥發(fā)作。
4、手術(shù)治療關節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者，人工膝關節(jié)置換術(shù)用于終末期關節(jié)畸形。截骨矯形術(shù)可矯正力線異常，軟骨移植術(shù)適合局限性軟骨缺損。
日常注意膝關節(jié)保暖，避免受涼加重癥狀。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，適度進行膝關節(jié)周圍肌肉鍛煉，疼痛持續(xù)加重需及時骨科就診。
關節(jié)炎早期癥狀主要包括關節(jié)晨僵、活動時疼痛、輕微腫脹和關節(jié)摩擦感。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段。
1、關節(jié)晨僵晨起時關節(jié)僵硬感持續(xù)數(shù)分鐘，活動后緩解，可能與滑膜炎癥導致關節(jié)液黏稠度增加有關。建議適度熱敷并規(guī)律進行關節(jié)活動訓練。
2、活動疼痛關節(jié)負重或過度使用時出現(xiàn)鈍痛，休息后減輕，常見于膝、手指等承重關節(jié)。早期可通過減重、使用支具等方式緩解機械性壓力。
3、輕微腫脹關節(jié)周圍軟組織輕度增厚，皮膚溫度略升高，提示滑膜炎癥反應。冷敷和非甾體抗炎藥有助于控制局部炎癥。
4、摩擦感關節(jié)活動時出現(xiàn)沙礫樣摩擦音，提示軟骨面粗糙，常見于骨關節(jié)炎早期。關節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉可改善潤滑。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風濕免疫科或骨科，日常注意關節(jié)保暖并避免過度負重活動，適量補充鈣質(zhì)和維生素D。
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