健康知道
牙髓炎通常表現(xiàn)為單個牙齒疼痛，但可能伴隨相鄰牙齒不適感。疼痛特點主要有自發(fā)痛、夜間加重、冷熱刺激敏感。
1、早期表現(xiàn)牙齒遇冷熱刺激時出現(xiàn)短暫尖銳疼痛，去除刺激后疼痛立即消失，此時牙髓處于可復(fù)性炎癥狀態(tài)。
2、進展期發(fā)展為持續(xù)性跳痛，夜間平臥時加劇，患者常無法準(zhǔn)確定位患牙，可能放射至同側(cè)頭面部。
3、終末期牙髓壞死導(dǎo)致疼痛暫時緩解，但繼發(fā)根尖周炎后可出現(xiàn)咬合痛，患牙有浮出感并伴隨牙齦腫脹。
出現(xiàn)牙髓炎癥狀應(yīng)及時就診口腔科，避免咀嚼硬物，保持口腔清潔可延緩病情進展。
牙根尖炎多數(shù)情況下無須拔牙，可通過根管治療、藥物治療、膿腫引流、定期復(fù)查等方式控制感染。是否拔牙主要取決于炎癥范圍、牙齒保留價值、患者全身狀況等因素。
1、根管治療通過清除感染牙髓和壞死組織，徹底消毒根管后填充，可保留患牙。適用于牙體缺損較小且牙周支持組織完好的情況。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清潔。
3、膿腫引流若形成根尖周膿腫，需切開排膿并放置引流條。同時進行根管開放減壓，避免炎癥擴散至頜骨。
4、定期復(fù)查治療后需每3-6個月拍攝X線片評估愈合情況。若出現(xiàn)瘺管長期不愈或根尖陰影擴大，需考慮根尖手術(shù)或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)牙齦腫痛及時就醫(yī)。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞或無法保留的患牙才需拔除。
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