健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙周炎通過規(guī)范治療可以有效控制，治療方式主要包括齦上潔治、齦下刮治、藥物治療和手術(shù)治療。
1、齦上潔治清除牙齦邊緣以上的牙菌斑和牙結(jié)石，是牙周炎的基礎(chǔ)治療手段，適用于輕度牙周炎患者。
2、齦下刮治通過專業(yè)器械清除牙齦緣以下的牙菌斑和牙結(jié)石，可有效控制中度牙周炎的炎癥進(jìn)展。
3、藥物治療常用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素輔助控制感染，配合氯己定含漱液等局部用藥減輕炎癥。
4、手術(shù)治療對(duì)于重度牙周炎可采用翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)方式，修復(fù)受損的牙周組織。
建議定期口腔檢查，保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒，均衡飲食有助于牙周健康。
牙根尖炎多數(shù)情況下無須拔牙，可通過根管治療、藥物治療、膿腫引流、定期復(fù)查等方式控制感染。是否拔牙主要取決于炎癥范圍、牙齒保留價(jià)值、患者全身狀況等因素。
1、根管治療通過清除感染牙髓和壞死組織，徹底消毒根管后填充，可保留患牙。適用于牙體缺損較小且牙周支持組織完好的情況。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。需配合局部漱口水保持口腔清潔。
3、膿腫引流若形成根尖周膿腫，需切開排膿并放置引流條。同時(shí)進(jìn)行根管開放減壓，避免炎癥擴(kuò)散至頜骨。
4、定期復(fù)查治療后需每3-6個(gè)月拍攝X線片評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)瘺管長(zhǎng)期不愈或根尖陰影擴(kuò)大，需考慮根尖手術(shù)或拔牙。
日常注意避免咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)牙齦腫痛及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞或無法保留的患牙才需拔除。
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