甲狀腺異常指甲狀腺功能或結(jié)構(gòu)出現(xiàn)偏離正常范圍的情況,主要包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等。
1、功能亢進甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝加快,可能由格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫引起,表現(xiàn)為心悸、體重下降、手抖等癥狀。
2、功能減退甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致代謝減緩,常見于橋本甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺切除術(shù)后,表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。
3、甲狀腺炎甲狀腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng),包括亞急性甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎等,可能伴隨頸部疼痛、發(fā)熱或甲狀腺功能異常。
4、結(jié)構(gòu)異常甲狀腺形態(tài)改變?nèi)缃Y(jié)節(jié)、囊腫或腫瘤,多數(shù)為良性病變,需通過超聲和活檢明確性質(zhì),少數(shù)可能發(fā)展為甲狀腺癌。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常建議及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能和超聲,日常注意均衡飲食并控制碘攝入量,避免過度勞累和情緒波動。
甲狀腺結(jié)節(jié)幾年沒有變化多數(shù)情況不要緊。甲狀腺結(jié)節(jié)長期穩(wěn)定可能與良性病變、囊性結(jié)構(gòu)、激素水平穩(wěn)定、遺傳因素有關(guān)。
1、良性病變:多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,生長緩慢或無變化,定期超聲復(fù)查即可。
2、囊性結(jié)構(gòu):囊性結(jié)節(jié)因內(nèi)部為液體成分,穩(wěn)定性較高,較少發(fā)生形態(tài)改變,無須特殊處理。
3、激素水平穩(wěn)定:甲狀腺功能正常時,促甲狀腺激素分泌均衡,可抑制結(jié)節(jié)增長,建議每年檢測甲狀腺功能。
4、遺傳因素:部分家族性非毒性甲狀腺腫患者結(jié)節(jié)可能長期靜止,但需關(guān)注直系親屬甲狀腺疾病史。
建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、鈣化或頸部淋巴結(jié)異常需及時就診。