肩周炎夜間疼痛加劇可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、康復訓練等方式緩解。肩周炎夜間痛通常由炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、血液循環(huán)差、體位壓迫等原因引起。
1、熱敷使用40℃左右熱毛巾敷于患處15分鐘,促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。避免高溫燙傷皮膚,每日可重復進行2-3次。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物可能引起胃腸不適,須嚴格遵循醫(yī)囑。
3、體位調(diào)整睡眠時避免壓迫患側(cè),可用枕頭支撐手臂保持肩關(guān)節(jié)外展30度。側(cè)臥時在胸前放置抱枕減輕肩部拉力。
4、康復訓練白天進行鐘擺運動、爬墻訓練等肩關(guān)節(jié)活動,每次10-15分鐘。急性期避免過度牽拉,訓練強度以不誘發(fā)劇烈疼痛為度。
日常注意肩部保暖,避免提重物及過度使用空調(diào)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,建議盡早就診康復醫(yī)學科。
腳麻腰疼可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、糖尿病周圍神經(jīng)病變、椎管狹窄等原因引起,癥狀從輕度不適到嚴重功能障礙均可能出現(xiàn)。
1、腰椎間盤突出腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導致下肢放射痛和麻木??赡芘c長期彎腰勞動、久坐有關(guān),常伴下肢無力感。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰肌勞損腰部肌肉慢性損傷引發(fā)局部疼痛并向臀部放射。多因姿勢不良或過度勞累導致,可通過熱敷、按摩緩解,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、糖尿病神經(jīng)病變長期血糖控制不佳導致周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。需嚴格控糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。
4、椎管狹窄椎管內(nèi)空間減小壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)間歇性跛行和下肢麻木。與退行性改變相關(guān),輕癥可嘗試康復訓練,重癥需椎管減壓手術(shù)干預。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,急性期可局部熱敷緩解癥狀,持續(xù)超過一周不緩解需及時骨科就診。