健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石，通常伴隨腎絞痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-15毫米的結(jié)石，通過高頻沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫或狹窄有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿。
4、輸尿管鏡取石針對較大結(jié)石或合并感染的情況，采用內(nèi)鏡下激光碎石或取石籃直接取出，通常與結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎積水相關(guān)。
治療期間需限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當(dāng)跳躍運(yùn)動幫助排石，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)查。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制和并發(fā)癥觀察?；謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持充足水分?jǐn)z入，定期復(fù)查。
1、術(shù)后護(hù)理術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，避免尿液滯留。每日清潔會陰部，防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到低鹽低脂普食。增加水分?jǐn)z入，每日飲水量建議超過2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動限制術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。可進(jìn)行輕度活動如散步，促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎自行車等壓迫會陰部的運(yùn)動。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或尿量減少需及時就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲復(fù)查，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后恢復(fù)期間建議保持規(guī)律作息，避免久坐，可適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師。
