肛門口流血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸炎癥等原因引起。血液顏色鮮紅多提示肛門附近病變,暗紅色可能涉及更高位腸道問題。
1. 痔瘡排便時過度用力或長期便秘導(dǎo)致靜脈叢充血破裂,表現(xiàn)為便后滴血或衛(wèi)生紙帶血??蓽厮「纳蒲h(huán),使用痔瘡栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。
2. 肛裂干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,伴隨排便刀割樣疼痛和少量鮮血。增加膳食纖維攝入保持大便柔軟,局部涂抹硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏促進(jìn)愈合。
3. 直腸息肉腸道黏膜異常增生可能摩擦出血,常見無痛性便血。需腸鏡檢查明確性質(zhì),較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)。
4. 腸道炎癥潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病導(dǎo)致黏膜潰爛出血,多伴有腹瀉腹痛。確診需結(jié)腸鏡檢查,常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
避免久坐久站,每日攝入足夠水分和蔬菜水果,便后清潔使用柔軟濕廁紙。持續(xù)出血超過3天或伴隨頭暈乏力需及時消化科就診。
懷孕期間痔瘡發(fā)作可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、藥物輔助等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS稍衅诟箟涸龈摺⒓に刈兓?、便秘、靜脈回流受阻等原因引起。
1、溫水坐浴每日用38-40℃溫水浸泡會陰部10-15分鐘,幫助促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免水溫過高或時間過長,坐浴后保持干燥。
2、調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果,每日飲水不少于1500毫升。減少辛辣刺激食物,預(yù)防便秘加重痔瘡癥狀。
3、適度運(yùn)動每天進(jìn)行孕婦瑜伽或散步30分鐘,避免久坐久站。凱格爾運(yùn)動有助于改善盆底肌張力,減輕靜脈淤血。
4、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松軟膏、地奧司明片等藥物。禁止自行使用含麝香、冰片等成分的痔瘡膏。
孕期痔瘡護(hù)理需特別注意安全,若出現(xiàn)出血、劇烈疼痛或脫垂無法回納,應(yīng)及時至肛腸科就診。