健康知道
輸尿管下段結(jié)石通?？梢酝ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)治療，具體方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，利用體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無需切口但需多次治療，可能伴隨血尿等輕微不適。
2、輸尿管鏡碎石針對較大或嵌頓性結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，成功率較高但需麻醉，術(shù)后可能需留置輸尿管支架。
3、藥物輔助可配合使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物松弛輸尿管，促進排石，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測腎功能。
4、自然排石直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過多飲水、跳躍運動自然排出，需定期復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石位置變化。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲評估排石效果及腎功能。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
