健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調(diào)整及體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣及尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出?？膳浜咸S運(yùn)動(dòng)加速結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。熱敷腰背部有助于緩解肌肉痙攣，溫度不宜超過50℃。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石需行體外沖擊波碎石術(shù)。合并腎積水或感染時(shí)，可能需輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
發(fā)作期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或無法緩解的劇烈疼痛，須立即就醫(yī)。
輸尿管軟鏡取結(jié)石通常無明顯疼痛，術(shù)中會(huì)采用麻醉措施。疼痛感受主要與結(jié)石位置、麻醉效果、個(gè)體耐受度、術(shù)后炎癥反應(yīng)等因素相關(guān)。
1、麻醉效果手術(shù)全程在腰麻或全麻下進(jìn)行，術(shù)中患者無痛感，麻醉方式由醫(yī)生根據(jù)病情評(píng)估選擇。
2、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石操作空間較小，可能增加術(shù)后輕微不適感，但多為一過性隱痛。
3、個(gè)體差異痛閾較低者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫尿道灼熱感，通常24小時(shí)內(nèi)緩解。
4、術(shù)后護(hù)理留置雙J管期間偶發(fā)腰部酸脹，多飲水可減輕癥狀，拔管后不適感消失。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
