健康知道
腎結(jié)石可能由飲水不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水不足：每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、飲食失衡：長期高動物蛋白、高鈉飲食會增加尿鈣和尿酸排泄。限制每日鈉攝入低于5克，減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、代謝疾?。?p>甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒可能導(dǎo)致高鈣尿癥，通常伴隨骨痛、多尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用噻嗪類利尿劑、枸櫞酸鉀等藥物。4、尿路感染：變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染易形成感染性結(jié)石，多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等治療。
保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石的陣發(fā)性疼痛可能由結(jié)石移動刺激、輸尿管痙攣、尿路感染、腎積水等原因引起，可通過藥物解痙鎮(zhèn)痛、抗感染治療、體外碎石或手術(shù)取石等方式緩解。
1. 結(jié)石移動刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)絞痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛。
2. 輸尿管痙攣結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，表現(xiàn)為間歇性劇痛。建議使用硫酸阿托品注射液、黃體酮注射液、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物解除痙攣。
3. 尿路感染結(jié)石滯留可能繼發(fā)大腸桿菌等細(xì)菌感染，表現(xiàn)為疼痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4. 腎積水結(jié)石完全阻塞輸尿管會導(dǎo)致尿液淤積，引發(fā)腎盂壓力升高性疼痛。需通過輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
發(fā)作期建議保持每日飲水量超過2000毫升，避免劇烈運動，疼痛持續(xù)或出現(xiàn)血尿發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
