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老年人輕度心肌缺血要緊嗎

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老年人輕度心肌缺血要緊嗎

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
老年人發(fā)生輕度心肌缺血也是要緊。雖然可能心肌缺血并不嚴重,但是如果不規(guī)范治療病情會逐漸加重,從而使心肌缺血越來越嚴重。而且即使是輕度心肌缺血,在一些誘因的作用下也會誘發(fā)心肌梗塞,甚至發(fā)生心臟性猝死的情況。因此,對于老年人的輕度心肌缺血,要及時到醫(yī)院在心血管內(nèi)科專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的治療。有些患者還需要進一步行冠狀動脈造影檢查,以了解冠狀動脈病變的具體情況,從而為制定更合理的治療措施提供依據(jù)。

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推薦 老年人心力衰竭的最佳治療方法

老年人心力衰竭可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式改善。具體方案需根據(jù)心功能分級、病因及合并癥綜合評估。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入每日不超過3克,控制液體量,戒煙限酒,適度有氧運動如步行,監(jiān)測體重變化。

2、藥物治療

常用呋塞米利尿劑減輕水腫,美托洛爾控制心率,沙庫巴曲纈沙坦改善預(yù)后。需定期復(fù)查電解質(zhì)和腎功能。

3、器械治療

心臟再同步化治療適用于QRS波增寬者,植入式除顫器可預(yù)防猝死。需評估心電圖和超聲心動圖結(jié)果。

4、手術(shù)治療

冠狀動脈搭橋術(shù)改善心肌供血,瓣膜修復(fù)術(shù)糾正血液反流。嚴重病例可考慮心臟移植。

建議每日監(jiān)測血壓心率,記錄尿量體重變化,出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫明顯時及時復(fù)診調(diào)整方案。

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