健康知道
老年人空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。血糖監(jiān)測需結(jié)合年齡、基礎(chǔ)疾病、用藥情況等因素綜合評估。
1、空腹血糖靜脈血漿葡萄糖3.9-6.1mmol/L為正常范圍，超過6.1mmol/L需警惕糖尿病前期，超過7.0mmol/L達到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2、餐后血糖餐后2小時血糖正常值應(yīng)低于7.8mmol/L，若在7.8-11.1mmol/L之間屬于糖耐量異常，超過11.1mmol/L可診斷糖尿病。
3、糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平，老年人控制在7%以下較理想，但需根據(jù)個體情況調(diào)整目標(biāo)值。
4、動態(tài)監(jiān)測合并心腦血管疾病或使用胰島素者，應(yīng)增加監(jiān)測頻率，避免低血糖發(fā)生，同時關(guān)注血糖波動幅度。
建議老年人保持規(guī)律飲食和適度運動，定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)，就診時攜帶監(jiān)測結(jié)果供醫(yī)生參考。
甲狀腺功能減退癥可通過左甲狀腺素鈉替代治療、飲食調(diào)整、規(guī)律運動、定期監(jiān)測等方式治療。甲減通常由自身免疫損傷、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)、垂體病變等原因引起。
1、藥物替代左甲狀腺素鈉是甲減核心治療藥物，需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量。其他可選藥物包括甲狀腺片、碘塞羅寧，均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、營養(yǎng)支持保證充足蛋白質(zhì)和微量元素攝入，適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物。限制高膽固醇食物，避免大量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜。
3、運動管理選擇散步、瑜伽等低強度運動改善代謝，避免劇烈運動加重疲勞。運動前后監(jiān)測心率，合并心血管疾病者需醫(yī)生評估運動方案。
4、病情監(jiān)測每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能，術(shù)后甲減患者需更頻繁監(jiān)測。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整劑量。
甲減患者應(yīng)保持規(guī)律作息，冬季注意保暖，合并貧血者需補充鐵劑和維生素B12，長期服藥不可擅自停用或更改劑量。
