膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、膀胱出口梗阻、代謝異常等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議每日飲水量超過2000毫升,避免飲用含糖飲料。
2、藥物溶石枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉、別嘌呤醇等藥物可調(diào)節(jié)尿液酸堿度,溶解特定成分結(jié)石。藥物溶石需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的膀胱結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿、疼痛等短期不適癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石,通過內(nèi)窺鏡直接取出或粉碎結(jié)石。開放性手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重膀胱病變的復(fù)雜病例。
日常需限制高草酸、高嘌呤飲食,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
腎結(jié)石治療可選擇泌尿外科或腎臟內(nèi)科較強(qiáng)的三甲醫(yī)院,治療效果主要與醫(yī)院??茖?shí)力、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備先進(jìn)性、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。
1、專科實(shí)力設(shè)有獨(dú)立泌尿外科或結(jié)石??频尼t(yī)院通常具備更完善的診療體系,能開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對(duì)性治療。
2、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)主治醫(yī)師完成結(jié)石手術(shù)的例數(shù)直接影響操作精準(zhǔn)度,高年資醫(yī)生對(duì)復(fù)雜結(jié)石處理更熟練。
3、設(shè)備配置擁有最新型號(hào)體外碎石機(jī)、纖維輸尿管軟鏡等設(shè)備的醫(yī)院,可提供更微創(chuàng)化的治療方案。
4、個(gè)體差異結(jié)石大小位置不同所需術(shù)式各異,需結(jié)合影像檢查結(jié)果選擇匹配治療能力的醫(yī)院。
建議優(yōu)先選擇能提供結(jié)石成分分析和代謝評(píng)估的醫(yī)院,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。