健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔完智齒后晚上有點(diǎn)疼屬于正?，F(xiàn)象。疼痛程度通常與創(chuàng)傷反應(yīng)、個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理、感染風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
1、創(chuàng)傷反應(yīng)：拔牙過程中牙齦及骨組織受到機(jī)械刺激，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)鈍痛或脹痛，可通過冰敷緩解。
2、個(gè)體差異：疼痛敏感度因人而異，部分患者對疼痛閾值較低，表現(xiàn)為夜間痛感更明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。
3、術(shù)后護(hù)理：咬合止血棉球時(shí)間不足或頻繁漱口可能導(dǎo)致血凝塊脫落，引發(fā)延遲性疼痛，需保持口腔清潔避免劇烈漱口。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)：食物殘?jiān)鼫艋蚩谇恍l(wèi)生不良可能誘發(fā)創(chuàng)口感染，伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林等抗生素。
建議避免進(jìn)食過熱過硬食物，48小時(shí)內(nèi)避免刷牙觸碰創(chuàng)面，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿需復(fù)診檢查。
拔牙后一直流血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、就醫(yī)處理等方式緩解。拔牙后出血通常由凝血異常、創(chuàng)口過大、感染、高血壓等原因引起。
1、壓迫止血用消毒紗布或棉球緊咬傷口30分鐘，通過物理壓迫幫助血凝塊形成。避免頻繁吐口水或吮吸傷口。
2、冷敷冰袋外敷面部對應(yīng)拔牙區(qū)域，每次15分鐘間隔1小時(shí)，血管收縮可減少出血。注意避免凍傷皮膚。
3、藥物止血遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、凝血酶原復(fù)合物等藥物，適用于凝血功能異常導(dǎo)致的持續(xù)性出血。
4、就醫(yī)處理若出血超過24小時(shí)或出現(xiàn)頭暈心悸，需急診縫合或電凝止血。可能與創(chuàng)口血管撕裂、血小板減少癥等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、進(jìn)食過熱食物及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持頭部抬高姿勢有助于減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
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