健康知道
腎結(jié)石體外碎石后需注意多飲水、觀察排尿情況、避免劇烈運動、遵醫(yī)囑復(fù)查。體外沖擊波碎石術(shù)后護理直接影響結(jié)石排出效果和并發(fā)癥預(yù)防。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，增加尿量可幫助碎石顆粒排出，減少尿路感染風(fēng)險。排尿時使用濾網(wǎng)收集結(jié)石標(biāo)本送檢。
2、觀察排尿注意尿液顏色、排尿疼痛感及是否出現(xiàn)發(fā)熱，血尿通常在1-2天內(nèi)減輕，若出現(xiàn)持續(xù)血尿或高熱需及時就醫(yī)。
3、避免劇烈運動術(shù)后1周內(nèi)限制跑跳等劇烈活動，防止碎石移動導(dǎo)致輸尿管劃傷?？蛇M(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)結(jié)石排出。
4、定期復(fù)查術(shù)后1周需進(jìn)行超聲或X線檢查確認(rèn)碎石排凈情況，未排盡者可能需要藥物輔助或二次碎石，合并感染時需使用抗生素。
飲食上限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)補充柑橘類水果，保持每日適量運動有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，出現(xiàn)腰痛加劇或排尿困難應(yīng)立即就診。
腎結(jié)石體外碎石的適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)通常為直徑4毫米至20毫米，實際能否碎石需綜合考慮結(jié)石位置、成分、腎功能以及患者身體狀況等因素。
1、結(jié)石大小直徑4-10毫米的結(jié)石最適合體外碎石，超過20毫米的結(jié)石需分次碎石或改用其他治療方式。
2、結(jié)石位置腎盂和上段輸尿管結(jié)石碎石成功率較高，中下段輸尿管結(jié)石因受骨骼遮擋可能影響定位。
3、結(jié)石成分磷酸鈣和草酸鈣結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石和尿酸結(jié)石對沖擊波反應(yīng)較差。
4、患者因素肥胖患者可能因脂肪層過厚影響能量聚焦，凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險。
建議結(jié)石患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方案，治療期間保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
