健康知道
右腎盞結(jié)石指右側(cè)腎臟腎盞內(nèi)形成的固體礦物質(zhì)沉積，屬于泌尿系統(tǒng)常見疾病，可能與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食因素有關(guān)。
1、代謝異常高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能導(dǎo)致晶體沉積。建議限制高嘌呤食物，醫(yī)生可能開具枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪調(diào)節(jié)代謝。
2、尿路梗阻先天結(jié)構(gòu)異?；蚯傲邢僭錾鷮?dǎo)致尿液滯留。解除梗阻需處理原發(fā)病，藥物可選坦索羅辛、多沙唑嗪或非那雄胺。
3、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染易形成感染性結(jié)石。需用左氧氟沙星、頭孢呋辛或磷霉素控制感染，同時堿化尿液。
4、飲食因素高鹽高蛋白飲食及飲水不足促進(jìn)結(jié)石形成。每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，減少動物內(nèi)臟和腌制食品攝入。
無癥狀小結(jié)石可通過生活方式調(diào)整觀察，若出現(xiàn)血尿或腰痛需及時泌尿外科就診，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用治療方式。
右側(cè)輸尿管末端結(jié)石0.6厘米多數(shù)情況下無須碎石治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排石：直徑小于0.6厘米的結(jié)石有較高概率可自行排出，建議每日飲水2000毫升以上，適當(dāng)跳躍運動幫助結(jié)石移動。
2、藥物輔助：可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)排石。
3、體外碎石：當(dāng)結(jié)石引起持續(xù)梗阻或感染時，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)，該方式適用于硬度較低的結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石：對于位置特殊或合并解剖異常的結(jié)石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石取石術(shù)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛時需立即就醫(yī)。
