腎結(jié)石的檢查方法主要有尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查等。
1、尿液檢查:通過(guò)尿常規(guī)分析可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶,24小時(shí)尿液檢測(cè)能評(píng)估鈣、草酸等成石物質(zhì)含量。
2、血液檢查:血生化檢查可發(fā)現(xiàn)血鈣、尿酸等指標(biāo)異常,腎功能檢測(cè)能評(píng)估腎臟受損程度。
3、影像學(xué)檢查:超聲檢查無(wú)輻射且便捷,CT平掃是診斷金標(biāo)準(zhǔn),X線檢查適用于陽(yáng)性結(jié)石篩查。
4、內(nèi)鏡檢查:膀胱鏡可觀察下尿路結(jié)石,輸尿管鏡能直接定位上尿路結(jié)石并取樣分析成分。
發(fā)現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀建議盡早就醫(yī),檢查前需遵醫(yī)囑禁食或憋尿,日常應(yīng)保持充足飲水量減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
單腎結(jié)石通常不影響入職體檢結(jié)果,是否影響入職需結(jié)合用人單位要求、結(jié)石大小及是否引發(fā)并發(fā)癥綜合判斷。主要影響因素有結(jié)石體積、腎功能狀態(tài)、是否合并感染或梗阻、用人單位健康標(biāo)準(zhǔn)。
1、結(jié)石體積5毫米以下小結(jié)石若無(wú)癥狀,多數(shù)不影響體檢結(jié)論;超過(guò)10毫米的結(jié)石可能被標(biāo)注為異常,需進(jìn)一步評(píng)估。
2、腎功能狀態(tài)孤立腎需重點(diǎn)評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率,血肌酐值正常且無(wú)積水時(shí)通常符合健康標(biāo)準(zhǔn)。
3、感染或梗阻合并泌尿系感染或腎積水可能被判定為暫不合格,需治療后復(fù)查。
4、單位標(biāo)準(zhǔn)特殊崗位如重體力勞動(dòng)、軍人等可能對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病有更嚴(yán)格限制。
建議體檢前復(fù)查泌尿系超聲,攜帶既往治療記錄供醫(yī)生參考,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛影響體檢結(jié)果。